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事关钱袋子!医保改革“缴”“付”新变化来了!

admin2022-02-27259

  2022无纺布袋订做电话15838231350年新春还没到  有关医保的好消息就来了  门诊费跨省结算?医保全家共享?...  一共九大医保新政策  而且职工医保的个人账户也会发生大变化  快来跟小编一起看一下吧!  九大医保新变化  医保关系着百姓就医看病的切身利益,2022年刚开年,我国医保待遇将迎来9大利好消息,以后看病更省钱,结算也更加方便了:  01  门诊费用跨省直接结算  以上两件事缺一不可,只有这样才能在住院结算或者门诊收费窗口结算时直接享受报销待遇!  参保人可以用社保卡或者其他支付方式,结算就医费用中的自费部分。目前门诊异地报销逐渐拉开序幕,2022年之后,覆盖范围将会进一步扩大。  02  改进个人账户记账方式  2021年4月,国务院印发《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,要求改革职工医保个人账户。  目前至少有河北、山东、江苏、江西、青海、辽宁、吉林、黑龙江、广东、福建、海南、广西等12无纺布袋订做电话15838231350个省份公布了医保改革方案。  比如山西省退休人员医保卡返钱金额为本人基本养老金的5%。改革后,退休人员个人账户划入额度要逐步调整到改革实施当年基本养老金水平的2%左右。  这意味着,经过这次改革后,计入职工医保个人账户的资金减少。  03  职工医保可以全家共济  医保改革的通知中明确要求,要扩大医保个人账户余额的使用范围,除了参保人自己可以使用外:  真正实现了一人参保,全家收益。  04  职工门诊保障更加全面  过去我国绝大部分地区,只有住院费用可以报销,门诊费用全部由患者承担。为了从根本上解决这一问题,国家决定要增强门诊共济保障能力!  也就是说经过这次改革后,门诊治疗费用也可以报销了,但各地报销政策和报销比例略有差异。例如:  并且要求2022年底前,所有统筹无纺布袋订做电话15838231350地区要全面建立职工医保门诊统筹。这一做法减轻了患者门诊就医结算的经济压力。  05  军属看病就医更加省钱  军属限定于4种人:军人的配偶、子女、父母、配偶父母。从2022年1月1日起,军属医疗保障待遇进一步提升!  切实缓解了军属看病的经济负担,也体现了军人职业的崇高地位,增加了军人的职业幸福感、提升了军人在婚恋市场中的优势。  06  退休人员医保返钱金额增加  职工医保缴够当地政策规定的年限,退休后可终生享受医保卡返钱待遇!  目前还有部分省市尚未推行职工医保改革政策,公布政策的部分省市也设立了2-3年的过渡期!  也就是说,我国仍有多数省市退休人员的医保卡返钱金额跟本人当年的基本养老金挂钩!  比如山西省还是按照退休人员基本养老金的5% 返还医保费,那么随着2022年退休人员基本养老金18连涨,医保卡的返钱金额无纺布袋订做电话15838231350也将跟着增加。  07  异地就医备案更加方便省事  截止2021年12月,全国所有统筹地区都可以依托国家医保服务平台实现异地就医线上备案跨省通办。  线上备案方式非常高效、便捷,只需要下载“国家医保服务平台”APP,依次点击:  备案成功后,住院和门诊结算时,直接可以享受报销待遇。  08  新版国家医保药品目录启用  新版国家医保药品目录将于2022年1月1日起在全国范围正式启用。  谈判药品平均降价61.71%,预计2022年可累计为患者减负超过300亿元。  09  医保支付方式将有大变化  改革将执行两种医疗付费模式:  确定统一的支付标准后,个人支付治疗费用的结余成为医院的收益!  如果医院过度治疗,超出部分的成本由医院补足,此举将倒逼医院提升医疗质量和医疗效率,这对患者、医院和医保基金都有好处!  目前医保付费方式试点改革工作已经在部分城市取得了阶段性的胜利,预计未来3无纺布袋订做电话15838231350年有望全国推行。  职工医保个人账户发生大变化  2021年4月13日,国务院办公厅发布《建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,明确改进个人账户计入办法。  01  个人账户计入  一是对于在职职工,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金,不再计入个人账户,计入标准原则上控制在个人参保缴费基数的2%;  二是对于退休人员,退休人员的个人账户原则上由统筹基金按定额划入,划入额度逐步调整到统筹地区根据本意见实施改革当年基本养老金平均水平的2%左右。  02  对医保个人账户影响  在职人员医保个人账户返还:职工医保缴费比例:单位6.5%,个人2%(全计入个人账户)。  假设缴费基数4500元,年龄45周岁,改革前每月计入个人账户=4500×3.3%=148.5元;改革后每月计入个人账户=4500×2%=90元,医保个人账户减少了58.5元。  退休人员医保个人账户返还:按个人月养老金的2%计发。  由此可见,退休人员医保个人账户返还少了将近一半。但是改革也强调,待遇支付适当向退休人员倾斜。  表明上看,医保个人账户减少了,但是增加统筹基金规模,提高门诊互助互济能力,最终受益的还是我们医保用户。 特别声明:以上文章内容仅代表作者本人观点,不代表新浪网观点或立场。如有关于作品内容、版权或其它问题请于作品发表后的30日内与新浪网联系。

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