无纺布袋订做电话15838231350最近总会有患者拿着代煎的中药来窗口询问药师，“我在家自己煎的药颜色很浓，为什么代煎的中药看起来颜色比较淡？”；“这种代煎中药的药效会打折扣吗？”……针对患者提出的这些疑问，今天就由药师为您一一解答。
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什么是代煎中药？
是指由自动煎药机煎煮一次性完成，煎煮过程在密闭、高压环境下进行，设定好时间、压力等参数，煎好后经人工或自动挤压，将药液输送到自动包装机包装的中药制剂。
代煎中药的颜色为何和自己在家煎煮的颜色不同？
1 煎药包装的差异
自己在家煎煮的中药是将药材直接置于煎药锅内煎煮。煎药机煎的中药，药材外面有无纺布袋包装，它能过滤药液中的大量淀粉、树脂和其他不溶性成分。所以机器煎药的浓度和口感都相对清淡一些。
2 煎药原理的差别
煎药机是高压密闭的装置，煎药时药材不会接触空气，无纺布袋订做电话15838231350而自己在家煎的药材直接暴露于空气中，使得煎出药剂的颜色偏深，口感也会略有不同。
代煎中药的药效是否会打折扣？
代煎中药的药效不仅不会打折扣，反而更加有效、卫生。
1 有效
中药浸泡时间、煎煮的火候、时间、次数和煎液量都会影响煎出药剂的质量。但是大部分患者缺乏相关知识，未能掌握中药浸泡时间、煎煮的火候、时间、次数和煎液量，因而自己在家煎药的浓度往往达不到标准，难以保证药效。而代煎中药是由经过专业培训的药师进行操作，按照正确操作方法煎煮，煎出的药液浓度符合规范，更加有效。有研究报道，以黄芩、金银花、黄柏、苦参、山楂中的标志性成分作定量指标，比较中药煎药机与传统砂锅煎药法中药成分溶出量的区别，结果显示，中药煎药机对中药成分的煎出量明显优于传统自己在家煎煮的方法。
浸泡时间
不同中药、无纺布袋订做电话15838231350不同季节应注意不同的浸泡时间。一般情况下，在夏季，药材应浸泡20～30分钟；在冬季，药材要适当延长浸泡时间，浸泡40～60分钟。如浸泡时间太长、太短都不利于煎煮。浸泡时间太长，尤其是在夏季，温度高且药材里含有糖类和粘液质成分，容易出现发酵等情况，同时一些酶类和苷类的有效成分，容易出现酶解。当然如果不浸泡或者浸泡时间过短，药材内部没有浸润，煎煮时由于温度升高较快，使药材表面硬化，内部硬心，则不利于有效成分煎出。
煎煮的火候、时间
煎煮的火候和时间是根据药物性能而定的。一般药物多武火煮沸后，文火再煎煮30min左右。特殊药物如解表药、清热药宜武火沸后3-5min即可。补益药需文火慢煎，煮沸后再续煎30-60min。
煎药次数和煎液量
煎药是一个浸出过程，当药材内部成分浓度和外面的药液浓度相等时，则溶出停止。此时如果再继续煎煮，无纺布袋订做电话15838231350药物内的有效成分不会再释出，还可能使非有效成分（如树脂、树胶、色素等大分子化合物）不断溶出，且有效成分因不断蒸发而减少，药汁苦味加重，因而药液并非颜色越深越好。正确的做法是当药材内部成分浓度和外面的药液浓度相等时需滤出药液，再次加水，建立新的浓度差，才可继续提取。一般中药煎煮一次有效成分提取率为50％，煎煮二次可达75％～80％，煎煮三次可达90％～95％。每次煎好后的滤取量均不得少于180ml，儿童服用的滤取量可酌减为120ml。
2 卫生煎药机减少了煎药过程的污染，包装中药的袋子都是采用无菌、无毒的复合膜材料。煎出的中药具有真空无菌包装、浓度适宜、剂量准确、易于保存和携带的优点。
代煎中药怎样服用？
代煎好的中药一般是真空包装的，冰箱取出服用时，剪开袋子倒出药汁用碗隔水热或倒入不锈钢锅、玻璃锅稍稍热一下就可服用。无纺布袋订做电话15838231350最好提前半小时把代煎中药从冰箱取出，然后在一个稍大的容器内加500ml左右热水，连袋子放入容器，保证热透，以免喝下冷热不匀的汤药导致肠胃不适。必要时可以多换一次热水保证热透。
代煎中药怎样保存？
一般情况下，代煎中药为密封的真空包装，宜储存于冰箱冷藏室中，储藏时间最好不超过7天。因药物成分不同，保存期限也有区别，不宜长期储存，用前观察性状，如胀袋或其它变化，则不能服用。一些富含淀粉、糖类、蛋白质、脂肪成分的中药，在存放过程中易发生化学变化。如发现药袋鼓起，药液黏稠、颜色异常、生霉起泡或有酸败等异味，应停止使用。
小贴士
代煎中药能省去患者不少时间，且并不会因为代煎而影响药效。但是并非所有药材都适合代煎，有些滋补类名贵中药，自己慢火煎出的效果可能更加。具体情况，还需要根据患者的病情和医师的医嘱决定。
END参考文献：
[1].蒋秀娟, 高希梅. 中药代煎与传统煎煮的研究现状[J]. 上海医药, 2015, 36(1): 42-44.
[2]. 姜建伟. 医院“代煎中药”可靠吗？[J]. 大众医学, 2011, 12: 72.
[3]. 姜建伟, 王奇, 章红燕. 浅析代煎中药质量的影响因素[J]. 中医药管理杂志, 2011, 19(4): 364-365.
文字：曹 勤 凤 岳
图片：来自网络
编辑：曹 勤
审核：胡 位